OEM Özel Paket Doğal Makrosefal Rhizoma yağı

kısa açıklama:

Etkili bir kemoterapi ilacı olan 5-florourasil (5-FU), gastrointestinal sistem, baş, boyun, göğüs ve yumurtalıklardaki kötü huylu tümörlerin tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. 5-FU, klinikte kolorektal kanser için birinci basamak ilaçtır. 5-FU'nun etki mekanizması, tümör hücrelerinde urasil nükleik asidinin timin nükleik asidine dönüşümünü engellemek, ardından sitotoksik etkisini elde etmek için DNA ve RNA sentezini ve onarımını etkilemektir (Afzal vd., 2009; Ducreux vd., 2015; Longley vd., 2003). Bununla birlikte, 5-FU aynı zamanda birçok hastayı etkileyen en yaygın yan etkilerden biri olan kemoterapi kaynaklı diyareye (CID) de neden olur (Filho vd., 2016). 5-FU ile tedavi edilen hastalarda ishal görülme sıklığı %50-80'lere kadar ulaşmış olup, bu durum kemoterapinin seyrini ve etkinliğini ciddi şekilde etkilemiştir (Iacovelli ve ark., 2014; Rosenoff ve ark., 2006). Sonuç olarak, 5-FU kaynaklı kronik karaciğer hastalığı için etkili bir tedavi bulmak büyük önem taşımaktadır.

Günümüzde, ilaç dışı müdahaleler ve ilaç müdahaleleri CID'nin klinik tedavisine ithal edilmiştir. İlaç dışı müdahaleler makul bir diyet ve tuz, şeker ve diğer besin takviyelerini içerir. Loperamid ve oktreotid gibi ilaçlar CID'nin anti-ishal tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır (Benson vd., 2004). Ek olarak, çeşitli ülkelerde kendi benzersiz tedavileriyle CID'yi tedavi etmek için etnomedikaller de benimsenmektedir. Geleneksel Çin tıbbı (GÇT), Çin, Japonya ve Kore dahil olmak üzere Doğu Asya ülkelerinde 2000 yıldan fazla süredir uygulanan tipik bir etnomedikaldir (Qi vd., 2010). GÇT, kemoterapi ilaçlarının Qi tüketimini, dalak yetmezliğini, mide uyumsuzluğunu ve endofitik nemi tetikleyeceğini ve bunun da bağırsakların iletim tipi işlev bozukluğuna yol açacağını savunur. GÇT teorisinde, CID'nin tedavi stratejisi esas olarak Qi takviyesine ve dalağı güçlendirmeye dayalı olmalıdır (Wang vd., 1994).

Kurutulmuş kökleriAtractylodes macrocephalaKoidz. (AM) vePanax ginsengCA Mey. (PG), Çin Tıbbı'nda Qi takviyesi ve dalağı güçlendirme etkileriyle aynı olan tipik bitkisel ilaçlardır (Li ve ark., 2014). AM ve PG, genellikle ishal tedavisinde Qi takviyesi ve dalağı güçlendirme etkileriyle bitki çifti (Çin bitkisel uyumluluğunun en basit biçimi) olarak kullanılır. Örneğin, AM ve PG, Shen Ling Bai Zhu San, Si Jun Zi Tang gibi klasik ishal önleyici formüllerde belgelenmiştir.Taiping Huimin Heji Ju Fang(Song hanedanı, Çin) ve Bu Zhong Yi Qi TangPi Wei Lun(Yuan Hanedanlığı, Çin) (Şekil 1). Birkaç önceki çalışma, üç formülün de CID'yi hafifletme yeteneğine sahip olduğunu bildirmiştir (Bai vd., 2017; Chen vd., 2019; Gou vd., 2016). Ayrıca, önceki çalışmamız, yalnızca AM ve PG içeren Shenzhu Kapsülünün ishal, kolit (xiexie sendromu) ve diğer gastrointestinal hastalıkların tedavisinde potansiyel etkilere sahip olduğunu göstermiştir (Feng vd., 2018). Ancak, hiçbir çalışma AM ve PG'nin CID tedavisinde, ister kombinasyon halinde ister tek başına olsun, etkisini ve mekanizmasını tartışmamıştır.

Artık bağırsak mikrobiyotasının TCM'nin terapötik mekanizmasını anlamada potansiyel bir faktör olduğu düşünülmektedir (Feng vd., 2019). Modern çalışmalar bağırsak mikrobiyotasının bağırsak homeostazının korunmasında önemli bir rol oynadığını göstermektedir. Sağlıklı bağırsak mikrobiyotası bağırsak mukozal korumasına, metabolizmaya, bağışıklık homeostazına ve yanıtına ve patojen baskılanmasına katkıda bulunur (Thursby ve Juge, 2017; Pickard vd., 2017). Bozuk bağırsak mikrobiyotası insan vücudunun fizyolojik ve bağışıklık fonksiyonlarını doğrudan veya dolaylı olarak bozarak ishal gibi yan reaksiyonlara neden olur (Patel vd., 2016; Zhao ve Shen, 2010). Araştırmalar 5-FU'nun ishalli farelerde bağırsak mikrobiyotasının yapısını önemli ölçüde değiştirdiğini göstermiştir (Li vd., 2017). Bu nedenle, AM ve PM'nin 5-FU kaynaklı ishal üzerindeki etkileri bağırsak mikrobiyotası aracılığıyla gerçekleşmiş olabilir. Ancak AM ve PG'nin tek başına veya kombinasyon halinde bağırsak mikrobiyotasını düzenleyerek 5-FU kaynaklı ishalin önüne geçip geçemeyeceği henüz bilinmemektedir.

AM ve PG'nin ishal karşıtı etkilerini ve altta yatan mekanizmalarını araştırmak amacıyla, farelerde ishal modelini simüle etmek için 5-FU kullandık. Burada, tek ve kombine (AP) uygulamasının potansiyel etkilerine odaklandık.Atractylodes macrocephalauçucu yağ (AMO) vePanax ginsengAM ve PG'den ekstrakte edilen aktif bileşenler olan toplam saponinlerin (PGS), 5-FU kemoterapisi sonrası ishal, bağırsak patolojisi ve mikrobiyal yapı üzerine etkileri.